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赔偿仲裁申请书3篇(全文完整)

时间:2023-01-12 18:24:01 来源:网友投稿

赔偿仲裁申请书1  申请人:**x,男,汉族,**年**月**日生,身份证号:****x,住**市**区**路**号,联系方式:**  被申请人:**市**有限公司,住所地:**市**区**路**号下面是小编为大家整理的赔偿仲裁申请书3篇(全文完整),供大家参考。

赔偿仲裁申请书3篇(全文完整)

赔偿仲裁申请书1

  申请人:**x,男,汉族,**年**月**日生,身份证号:****x,住**市**区**路**号,联系方式:**

  被申请人:**市**有限公司,住所地:**市**区**路**号,法定代表人:**x

  请求事项:

  1、解除双方的劳动关系;

  2、依法裁决被申请人赔偿申请人一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食费、医疗费、鉴定费及交通费等费用,总计**元(详见赔偿清单)。

  事实与理由:

  **年**月**日,申请人与被申请人签订《劳动合同》,约定申请人在被申请人工厂从事**工作,月工资为**元,但申请人并未收到任何形式的合同原件或副本,被申请人也并未帮申请人办理社会保险。**年**月**日,申请人在被申请人厂内操作机床过程中,由于意外,导致右手严重受伤。事故发生后,申请人被送到**人民医院治疗,经诊断:右中指环指毁损伤。经过**天治疗后,申请人出院,**x人民医院出具医疗证明书,建议申请人继续治疗一个月,休息两个月。**年**月**日,**市劳动和社会保障局作出**x号《工伤认定决定书》。后经**市劳动能力鉴定中心鉴定为十级伤残。在此期间,被申请人除了支付申请人**x元的医疗费外,其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费及交通费等共计**元费用,被申请人一概不予支付。以上事实由门诊病历、**x号《工伤认定决定书》、**x号《劳动能力鉴定结论通知书》等证据证明。

  综上所述,申请人在被申请人处因工致残,事实清楚,证据充分,被申请人应足额赔偿申请人的经济损失。因此,为了维护自身权益,特向贵会申请仲裁,请贵会依法裁决。

此致

敬礼! 

 **市人民法院

具状人:**x

  **年**月**日

赔偿仲裁申请书2

  申请人:**,男,彝族,初中文化,****年10月1日生,身份证号码:********x,工作单位:**技术有限公司,住址:社区二组,电话:14288859202。

  被申请人:**技术有限公司,地址:**工业园区,电话:18359422224。

  仲裁请求:

  一、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系;

  二、请求裁决被申请人支付申请人工伤赔偿相关费用合计194244.00元。具体如下:

  1、住院伙食补助费:6000.00元(100元/天x2人x30天);

  2、护理费:9600·00元(800元/月x12月);

  3、一次性医疗补助金:47866.00元(3682x13月);

  4、一次性伤残就业补助金:106778.00元(3682元x29月);

  5、停工留薪待遇24000元(****元x12月)。

  事实及理由

  20**年3月3日,申请人**在**技术有限公司上班期间因工受伤,被急送往医院医治,经医院中医诊断为:右目真晴破损术后,撞击伤络证;西医诊断为:右眼玻切术后无晶体眼。20**年6月,经人力资源和社会保障局决定予以认定申请人为工伤。20**年9月26日,经**劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残(x劳鉴字(20**)第226号)。

  综上所述,申请人因工受伤被认定为工伤,并达到六级伤残后,被申请人应当依照工伤保险相关法律法规的规定给予申请人相应的工伤待遇。然而,因被申请人的原因,使申请人的合法权益受到了侵害,为了维护申请人的合法权益,现依法向你委申请支持申请人的请求为谢。

  此呈

  **劳动仲裁委员会

  申诉人:**

  20**年八月二十

赔偿仲裁申请书3

  申请人:姜**,男,1969年1月23日出生,汉族,住安徽省合肥市包河区**乡**村**村民组x号.

  被申请人:合肥**印刷有限责任公司,住所地为合肥市**路x号.

  法定代表人:孔**,系该公司董事长,联系电话0551-4**x490.

  申诉事项:

  1、请求依法裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系;

  2、请求依法裁决被申请人向申请人姜**补发克扣的工资4000元以及克扣工资经济补偿金1000元;

  3、支付因未及时签订劳动合同而产生的双倍工资22000元;

  4、加班工资179670.3元以及因未及时支付加班工资而应支付的.经济补偿金为44917.58元;

  5、经济补偿金44235.15元;

  6、年休假工资报酬26205.75元;

  7、补缴19**年12月至20**年5月期间以及至劳动合同解除之日的各项社会保险;

  事实与理由:

  自被申请人合肥**印刷有限责任公司(以下简称“**公司”)于19**年x月x日注册成立至今,申请人姜**就一直在该公司工作.准确来说,姜**是于19**年8月5日至合肥市**印刷厂上班的,该印刷厂系**公司的前身.上班工作近15年,被申请人**公司既没有与申请人签订劳动合同,也没有依法按时为申请人缴纳各项社会保险.工作期间,**公司不仅不能及时发放工资,而且加班也不依法支付加班工资,更甭提依法给予申请人年休假或年休假工资报酬.被申请人**公司的这些行为严重侵害了申请人的各项合法权利.

  为维护申请人的合法权益,特依法向贵院申请仲裁,望依法裁如所请.

  此致

  合肥市包河区劳动人事争议仲裁院

  申请人:**

  20**年X月X日

  附:1、劳动争议仲裁申请书副本一份;

  2、证据若干份;

  3、赔偿清单一份:

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